از انواع بيماري هاي شايع در خانم ها مي باشد و بر طبق آمار در سال 2005 در حدود 216000 نفر مبتلا به نوع حاد و نزديک به 60هزار نفر نيز داراي نوع مزمن آن بوده اند. در هر خانمي ريسک ابتلا به سرطان سينه وجود دارد و اين بيماري به نوعي جزئي از مشکلات خانم ها بشمار مي رود، اما اگر فرد نسبت به علائم آن آگاه باشد مي تواند با ديد بازتري نسبت به اين قضيه برخورد کرده و خود را در مقابل آن ايمن کند.

«سينه»، در خانم ها از انواع غدد مترشحه مي باشد که وظيفه آن توليد شير است. شير در قسمت نرم و دالبر مانند سينه درست شده و توسط مجاري لوله اي شکل به سمت نوک سينه ها هدايت مي شود. مانند ساير سلول هاي بدن سينه نيز بطور متناوب رشد کرده و زماني را نيز به استراحت مي پردازد. دوره رشد و استراحت توسط ژن هايي که در مغز قرار گرفته اند کنترل و اداره مي شوند. هنگامي که ژن ها داراي عملکرد مناسبي باشند به خوبي توانايي کنترل رشد سلول ها را دارند اما زماني که در عملکرد آنها نوعي ناهنجاري و يا بي قاعدگي بروز کند تسلط خود را بر روي رشد سلول ها از دست مي دهند و در واقع بايد گفت که «سرطان سينه» در اثر رشد نابهنجار سلول هاي سينه بوجود مي آيد. سرطان به بافت طبيعي سينه وارد مي شود، همچنين توانايي انتشار در ساير نقاط بدن را نيز دارد. سرطان به دليل عدم عملکرد صحيح ژن ها ايجاد مي شود و تنها 10تا15درصد سرطان ها مادرزادي و موروثي هستند و مابقي به افزايش سن و نوع زندگي افراد بستگي دارد.

تصورات نادرست در مورد سرطان سينه
ريسک ابتلا به اين بيماري تا چه اندازه شديد است؟
کدام شيوه درمان مناسب است؟
آيا مصرف داروهاي ضدتعرق در ايجاد سرطان سينه نقش دارند؟

اگر نسبت به موضوعي آگاهي نداشته باشيد ممکن است گيج و سردرگم شويد. اطلاعات نادرست نيز شما را از تشخيص به موقع و همچنين جلوگيري از رشد آن بازمي دارد. پس خوب است تا به اطلاعات و آگاهي خود در اين زمينه بيفزاييد.

در اين قسمت 10 تصور غلط رايج در مورد سرطان سينه ذکر شده است:

1) اين سرطان تنها در سالخوردگان بروز مي کند:


با افزايش سن ريسک ابتلا به سرطان نيز افزايش مي يابد اما اينطور نيست که تنها خانم هاي مسن گرفتار اين بيماري شوند. ريسک بروز اين بيماري از آغاز تولد تا سن 39سالگي، يک نفر از هر 231نفر تخمين زده شده است در سن 40تا59 سالگي اين رقم 1به25 است( برابر با 4درصد) و در سن 60تا79 سالگي 1به15 مي باشد(برابر با 7درصد). فرض کنيد که شما تا سن 90 سالگي هم زندگي کنيد در يک چنين شرايطي رقم فوق 1به8 است، يعني رشدي بالغ بر حدود 13درصد.

2) اگر فاکتورهاي ريسک را داشته باشيد، بدون شک دچار اين بيماري خواهيد شد: دارا بودن يکي از فاکتورهاي بيماري دليل محکمي براي ابتلا به اين بيماري محسوب نمي شود. اين بيماري تنها در60تا80درصد از زناني که ناهنجاري هاي ژنتيکي مختلفي را به صورت موروثي دريافت مي کنند، بروز مي کند و20تا60 درصد آنان نيز سراسر زندگي خود را بدون وجود سرطان سينه سپري مي کنند.

3) اگر در خانواده شما پيش زمينه سرطان نباشد بنابراين شما از خطر ابتلا به آن در امان هستيد:

اما نه، اينطور نيست. ريسک ابتلا به سرطان سينه در هر زني وجود دارد. در حدود 80درصد از کل بيماران سرطاني هيچگونه پيش زمينه اي از بيماري در خانواده خود نداشتند. فرسوده شدن و افزايش سن نيز خطر ابتلا به بيماري را افزايش مي دهد. درصد بروز بيماري در زناني که پيش زمينه سرطان در خانواده آنها وجود دارد ممکن است تا اندازه اي کم و يا زياد و يا اصلا هيچگونه تفاوتي پيدا نکند. اما اگر باز هم نگران هستيد مي توانيد با يک پزشک و يا يک متخصص ژنتيک مشورت کنيد.

4) پيش زمينه وجود سرطان تنها بايد از سمت خانواده مادري در نظر گرفته شود:

وجود سرطان در خانواده مادري و پدري به يک اندازه بر روي فرد تاثير مي گذارد، زيرا نيمي از ژن ها از طريق مادر و نيمي ديگر از سوي پدر به شخص منتقل مي شوند. اما درصد انتقال بيماري به فرزند از سوي مردي که داراي ناهنجاري هاي ژنتيکي است به مراتب کمتر از يک زن با همان خصوصيات ژنتيکي مي باشد. براي وجود سرطان سينه در خانواده پدري شما مي بايست در مورد زنان خانواده تحقيق کنيد.

5) اسفاده از داروهاي ضدتعرق باعث ايجاد سرطان سينه مي شود: هيچ دليل علمي قطعي براي سرطان زا بودن داروهاي کاهش دهنده تعرق و مواد بوبر زيربغل وجود ندارد و ارتباط تصور شده بر اساس اطلاعات نادرست از آناتومي بدن و همچنين سرطان مي باشد.

6) قرص هاي ضدبارداري باعث ايجاد سرطان سينه مي شوند:

قرص هاي جديد ضدبارداري داراي دوز پاييني از هورمون هاي استروژن و پروژسترون مي باشند و هيچ مشکلي را براي شخص مصرف کننده ايجاد نمي کنند. اما قرص هاي ضدحاملگي که در گذشته مصرف مي شدند در بعضي موارد به ميزان بسيار کمي ريسک ابتلا به سرطان را در افراد مصرف کننده را زياد مي کردند. افزودني است که قرص هاي جديد ضدبارداري تا حدودي خطر ابتلا به سرطان تخمدان را نيز کاهش مي دهند.

7) استفاده از غذاهاي پرچرب باعث ايجاد سرطان سينه مي شود:

بررسي ها و مطالعات در اين زمينه تاکنون قادر به تشخيص ارتباط بين غذاهاي پرچرب و سرطان سينه نبوده است اما مطالعات مداوم براي روشن شدن اين مطلب همچنان ادامه دارد. البته بايد توجه داشت که پرهيز از غذاهاي پرچرب خالي از لطف نبوده و مزاياي بي شماري را به در بردارد.

8) تست ماهانه سينه ها توسط خود فرد بهترين راه تشخيص سرطان سينه است:

مطمئن ترين و معتبرترين راه براي تشخيص سرطان سينه عکسبرداري و ماموگرافي مي باشد. ماموگرافي سرطان را در کوتاه ترين بازه زماني هنگاميکه هنوز قابل درمان است، تشخيص مي دهد. هنگاميکه سرطان با دست ها قابل تشخيص باشد آنقدر بزرگ شده که چندان نمي توان به درمان آن اميدوار بود. البته ما منکر اهميت چک کردن سينه ها توسط خود شخص و يا مشاور درماني نيستيم، 25درصد سرطان هاي سينه از همين طريق شناسايي مي شوند. 35درصد نيز از طريق ماموگرافي و 40درصد بقيه نيز هم از طريق تست شخصي و هم از طريق ماموگرافي تشخيص داده مي شوند.


9) کسانيکه ريسک بالايي در ابتلا به سرطان سينه دارند قادر به انجام هيچگونه کاري در اين خصوص نمي باشند:

چندين راه متفاوت براي کاهش، اما نه حذف بطور کامل، ابتلا به سرطان سينه در خانم هايي که ريسک بالايي دارند وجود دارد. اين گزينه ها عبارتند از:

تغيير در راه و رسم زندگي، کم کردن استفاده از مشروبات الکلي، عدم استفاده از سيگار، ورزش کردن، انجام حرکات مديتيشن و تمدد اعصاب. در مواردي که خطرات ناشي از بيماري بسيار زياد است عمل جراحي مي تواند مفيد واقع شود. البته پيش از انجام چنين اموري شما مي بايست درصد ريسک خود را توسط يک پزشک متخصص تخمين بزنيد.

10) با تشخيص سرطان سينه در بدن حکم مرگ شما صادر مي شود:

80درصد از زناني که داراي سرطان سينه بودند هيچگونه علائمي در آنها بروز نمي کند (هيچ غده سرطاني در سينه و يا ساير گره هاي لنفاوي متصل به سينه يافت نمي شود) علاوه بر اين 80درصد بيماران نيز در حدود پنج سال و يا بيشتر قادر به ادامه زندگي بودند. حتي افرادي که داراي علائم سرطان نيز هستند براي مدت زماني طولاني و بدون بروز هيچ مشکلي مي توانند به زندگي خود ادامه دهند. همچنين بايد توجه داشت که با پيشرفت علم پزشکي همواره داروهاي اميدبخش تازه اي وارد بازار مي شود.

10 نمونه از بهترين راه‌هاي پيشگيري از سرطان سينه

1) در تست پزشکي سالانه خود، از پزشک تان بخواهيد که ريسک ابتلا به سرطان سينه را در شما محاسبه کند

2) اگر از ريسک متوسطي در ابتلا به بيماري برخوردار هستيد، هر ماه سينه خود را به طور شخصي چک کنيد. بهتر است اينکار را از 20سالگي شروع کنيد. از سن 20تا39 سالگي نيز هر 3 سال يکبار به کلينيک هاي تخصصي مراجعه کرده و از سلامت خود آگاه شويد و از سن 40 سال به بالا مي بايست هر سال اين کار را انجام داده و علاوه بر اين ماموگرافي نيز انجام دهيد.

3) اگر ريسک شما در ابتلا به اين بيماري بالا است مي بايست در مورد چگونگي انجام آزمايشات و فاصله زماني بين آنها با پزشک متخصص مشورت کنيد.

4) افرادي که داراي ريسک بالا هستند مي بايست به عضويت يکي از کلينيک هاي درماني درآيند تا در صورت بروز بيماري درمان سريعا آغاز شود.


5) وزن بدن خود را همواره متعادل نگاه داريد، هنگاميکه به سن شما افزوده مي شود بايد ميزان کالري را در رژيم غذايي خود کاهش دهيد و زمان ورزش و نرمش را زياد کنيد.


6) در طول روز در 6 وعده غذايي از ميوه ها و سبزي هاي تازه استفاده کنيد. البته اگر اين تعداد را به 9 مرتبه در روز افزايش دهيد کار بي نظيري را انجام داده ايد.


7) به دنبال راه هايي باشيد که بدن شما را همواره به فعاليت وادارند چه در محيط کار، چه در خانه و چه اوقات فراغت.


8) اگر جز» افراد سيگاري هستيد، همين حالا کشيدن سيگار را متوقف کنيد.

9) اگر مادر، خواهر و يا دختر شما سرطان سينه دارند نزد مشاور ژنتيکي رفته و آزمايشات اوليه را انجام دهيد.


10) اگر در تست ژنتيک معلوم شد که شما حامل ژن جهش يافته سرطان نوع 1 يا 2 هستيد با پزشک خود در مورد روش هاي پيشگيري و درمان مشورت کنيد. ابتدا مي توانيد از داروها و در نهايت شيمي درماني استفاده کنيد. به خاطر داشته باشيد که شيوه هاي درمان بسيار گسترده هستند.

الگوهاي غربالگري سرطان پستان


کشف و معالجه سرطان پستان در مراحل اوليه احتمال بهبودي و درمان بيمار را افزايش مي دهد. هدف از الگوهاي تشخيص، کشف سلول هاي سرطاني در مرحله اي است که هنوز گسترش نيافته اند، از اينرو براي تشخيص و کشف توده سرطاني در مراحل اوليه نياز به اجراي الگوهاي غربالگري است که عبارتند از:

1) خودآزمايي:

فراگيري چگونگي معاينه مرتب و منظم پستان ها توسط خود شخص بهترين روش براي آگاهي و کشف هرگونه تغيير در پستان است. مناسب ترين زمان خودآزمايي 5 تا 6 روز بعد از پايان عادت ماهانه براي زنان در سنين باروري است. زناني که يائسه شده اند، بايد يک روز معين در هر ماه را براي اين معاينه انتخاب کنند. هنگام معاينه ابتدا جلوي آينه ايستاده و در آينه با نور کافي به پستان ها به ويژه نوک آنها نگاه کرده و وجود و پيدايش هر تغييري در پوست و نوک پستان را ملاحظه کنيد. سپس در حالت ايستاده دست هاي خود را پائين آورده و شکل ظاهري پستان را نگاه کنيد. سپس دست هاي خود را بالاي سر برده و به دقت هرگونه تغيير در پستان را مورد توجه قرار دهيد. سپس به پشت دراز کشيده و يک دست را زير سر خود گذاشته و با دست ديگر به آرامي پستان را با حرکات دوراني لمس کنيد. بعد از معاينه پستان ها زير بغل خود را لمس کنيد. زيربغل محل رشد غدد لنفاوي است و وجود توده و يا بزرگ شدن غدد لنفاوي در اين ناحيه بسيار مهم است و بايد به پزشک مراجعه کرد.

2) معاينه توسط پزشک:

معاينات بدني توسط پزشک شامل بررسي صداي قلب و ريه، غده هاي لنفاوي در ناحيه گردن و زير بغل، معاينه پستان و شکم است.

3) ماموگرافي: يا همان عکسبرداري با اشعه ايکس از پستان ها که معمولا در زنان بالاي 40سال تجويز مي شود. ماموگرافي احتمال پي بردن به وجود سرطان را بالا مي برد. در اين روش براي تشخيص محل توده در پستان با تاباندن اشعه x از بالا به پايين يک نما و با تاباندن اشعه از يک پهلو به پهلوي ديگر دومين نما حاصل مي شود. بررسي ماموگرام (تصوير حاصل از ماموگرافي) اطلاعات نسبتا دقيقي در مورد اندازه توده و قطر و نواحي منظم و غيرمنظم توده را به دست مي دهد.



4) سونوگرافي:

در زنان زير 40سال به علت ساختار پستان ها، سونوگرافي روش بررسي دقيق تري است. در اين شيوه از امواج صوتي جهت بررسي ساختار توده در پستان استفاده مي شود.

5) ام آر اي(MRI)


6) اسکن استخوان :Scan Bone

تصويربرداري از استخوان به وسيله يک ماده راديواکتيو روشي بسيار ارزشمند است که در تشخيص انتشار سرطان به استخوان، موثر بودن درمان سرطان و روند التيامي نواحي درگير در استخوان به کار مي رود.


7) نمونه برداري يا بيوپسي(diopsy):

يکي ديگر از الگوهاي مهم تشخيص است که اطلاعات دقيق تري را از وضعيت خوش خيم و يا بدخيم بودن توده به دست مي دهد.


8) آزمايش خون:

تومورهاي سرطاني آنتي ژن هاي مشخصي را توليد مي کنند که ممکن است از طريق آزمايش خون کشف شوند. تشخيص سرطان پستان با اندازه گيري آنتي ژن کارسينو امبريونيک، از آزمايش هاي غربالگر اين بيماري است. افزايش ميزان اين آنتي ژن مبين نشانه هاي سرطان پستان است و کاهش ميزان اين آنتي ژن در حين درمان نشانه مهار کردن رشد سرطاني سلول و بهبودي بيمار است.

عکس